Dentistory

Assistant IA pour chirurgiens-dentistes : le praticien dicte sa séance, l'app rédige le compte-rendu, propose les actes CCAM, prépare un devis et les consignes à remettre au patient. Elle s'utilise à côté du logiciel de cabinet existant (copier-coller et PDF), sans le remplacer.

V0 de démonstration : utiliser uniquement des cas fictifs ou anonymisés. Aucune donnée n'est stockée côté serveur, mais la dictée est envoyée à l'API Claude, qui n'est pas un hébergement certifié HDS.

Ce que fait la V0

1. Dictée au micro dans le navigateur (Chrome, Edge, Safari) ou texte tapé/collé.
2. Compte-rendu structuré (motif, antécédents, examen, diagnostic, actes réalisés, prescriptions, suite), éditable et copiable.
3. Actes CCAM proposés depuis un référentiel réduit (api/_ccam.js), avec dent, panier (soins, 100 % Santé, tarif maîtrisé, libre) et honoraires modifiables. Les honoraires saisis sont mémorisés comme grille tarifaire du praticien.
4. Devis simplifié imprimable en PDF : honoraires, base de remboursement, remboursement AMO estimé, reste à charge. Quand un acte proposé n'est pas dans le panier 100 % Santé, le devis ajoute automatiquement une alternative 100 % Santé (couronne céramométallique, zircone ou métallique selon la dent, bridge métallique).
5. Devis expliqué au patient : texte en langage simple, à copier ou imprimer.
6. Consignes patient en langage simple, imprimables.
7. Courrier d'adressage à un confrère (chirurgien oral, parodontiste, orthodontiste...) rédigé depuis la séance.
8. Alertes sur ce qu'il faut vérifier (code hors référentiel, honoraires libres non saisis, honoraires au-dessus du plafond, informations manquantes).
9. Historique des 30 dernières séances, gardé dans le navigateur, pour rouvrir et reprendre une séance.
10. Schéma dentaire cliquable dans l'onglet Actes : dents avec actes réalisés ou proposés en couleur, clic sur une dent pour lui ajouter un acte.
11. Ordonnance imprimable, pré-remplie avec les prescriptions dictées (en-tête RPPS et n° AM).
12. Consentement éclairé pré-rempli pour les actes du devis (nature, bénéfices, risques, alternatives), à faire signer.
13. Suivi des devis : statut de chaque devis (à remettre, remis, accepté, refusé), montants en attente et acceptés, taux d'acceptation, message de relance patient copié en un clic.
14. Modèles de séance en un clic (détartrage, composite, extraction, urgence, contrôle) avec des « ___ » à compléter, et modèles personnels enregistrés depuis la dictée.
15. Séance de suivi : depuis l'historique, « Nouvelle séance » reprend le patient et transmet le compte-rendu précédent à l'IA, qui relie la suite du traitement sans recopier d'anciens actes.
16. Dossier patient en un PDF : devis, explication, consentement, consignes et ordonnance imprimés d'un seul clic.
17. Envoi au patient des consignes et de l'explication du devis par e-mail ou SMS (texte pré-rempli dans l'app de messagerie).
18. Raccourci Ctrl + Entrée (⌘ + Entrée) pour générer.
19. Numéros de dents fiabilisés : « vingt-six », « 20 6 » ou « 2 6 » deviennent 26, « détartrage deux dents » devient « des dents », et les dents entendues s'affichent sous la dictée (numéro FDI impossible en rouge, clic pour corriger). L'IA signale un numéro qui contredit la localisation dictée.

« Mon cabinet » règle les infos du praticien (nom, adresse, RPPS, n° AM) et ses préférences de rédaction, transmises à l'IA à chaque génération. Tout reste dans le navigateur.

Le bouton « Donner mon avis » ouvre un e-mail pré-rempli pour les testeurs, adressé à [email protected] (modifiable avec la variable FEEDBACK_EMAIL).

Lancer en local

npm install
ANTHROPIC_API_KEY=sk-ant-... npm start   # http://localhost:3000

Sans ANTHROPIC_API_KEY, l'app fonctionne en mode démo : « Générer » affiche un exemple pré-enregistré (bouton « Charger un exemple »). Un bandeau rouge le signale dès l'ouverture, avec un diagnostic (environnement Vercel, variable absente, vide ou mal nommée).

Déployer sur Vercel

1. Importer le repo dans Vercel (aucun framework, vercel.json sert public/ et les fonctions de api/).
2. Ajouter la variable d'environnement ANTHROPIC_API_KEY (et, en option, FEEDBACK_EMAIL).
3. Déployer.

Structure

Fichier	Rôle
public/index.html, app.js, style.css	Interface, sans build
public/demo.js	Cas fictif et résultat du mode démo
api/generate.js	Appel à Claude (sortie structurée validée par zod)
api/document.js	Explication du devis, courrier d'adressage et consentement éclairé
api/config.js	Réglages publics (e-mail de retour des testeurs)
api/ccam.js, api/_ccam.js	Référentiel CCAM servi au front
server.js	Serveur local équivalent à Vercel

Limites connues (à traiter avant un usage réel)

• Tarifs CCAM indicatifs : bases de remboursement et plafonds repris de listes publiques 2019-2023, certaines bases (HBLD734, HBLD403, bridges, prothèses amovibles) sont à vérifier. Mettre à jour depuis ameli.fr.
• Devis simplifié : il ne reprend pas le modèle conventionnel officiel complet ; il sert à préparer le devis à saisir dans le logiciel du cabinet.
• Conformité : avant tout vrai patient, hébergement HDS (y compris le fournisseur d'IA), AIPD RGPD et contrat de sous-traitance avec chaque cabinet.
• La dictée vocale dépend du navigateur (Web Speech API) et n'est pas disponible sur Firefox.