急診臨床計算機（ed-calc）

72 個急診常用評分、公式與決策規則（作者本機完整版 73 個，FLACC 因授權未收錄），做成 9 個離線單頁 HTML（不連外、無追蹤）。每項標示原始文獻、來源數與適用條件。 上線網址：https://er.kiwi-ai.uk/calc/（院內網可通）｜GitHub Pages：https://xyzkiwi.github.io/calc/

收錄

頁面	項數	內容
核心十項	10	MAP、休克指數、Parkland、4-2-1 維持輸液、qSOFA、CRB-65、NEXUS 頸椎、Ottawa 膝、sPESI、ABCD²
外傷	12	Canadian C-Spine／CT Head、New Orleans、NEXUS Head／Chest／Chest CT、Ottawa 踝、Pittsburgh 膝、ABC 大量輸血、STUMBL、Modified Denver、九則法
心血管	12	Wells PE／DVT、PERC、Geneva、PESI、4PEPS、HEAR、TIMI STEMI、ADD-RS、CHA₂DS₂-VASc、QTc、Killip
神經	9	NIHSS、GCS、RACE、ICH Score、ABC/2、Hunt-Hess、mRS、Ottawa SAH、tPA 劑量
兒科	8	PECARN 頭部／頸椎／腹部、BRUE／BRUE 2.0、PTS、Westley、兒童氣管內管
檢傷與流程	6	NEWS／NEWS2、MEWS、RASS、IBW/ABW、尿量
呼吸／感染	5	Centor/McIsaac、ROX、S/F ratio、HEAVEN、氣管內管深度
中毒／精神	5	CIWA-Ar、BAWS、C-SSRS、HEADS-ED、Acetaminophen NAC
腸胃／其他	5	Rockall（完整／內視鏡前）、Burch-Wartofsky、West Haven、TWIST

資料來源與校對

• 來源層級：原始論文 ＞ MDCalc 操作型定義 ＞ 教科書摘要（教科書系統性把 ≥ 寫成 >，已逐筆比對）。
• 院內流程：tPA 依岡山急診組套；Acetaminophen NAC 依高醫「乙醯胺酚中毒處理原則 2021/12/09」兩袋法。Tenecteplase 未收錄（院內未備藥）。
• 決策規則先問適用條件：PECARN、Canadian C-Spine／CT Head、New Orleans（限 ≥18 歲，兒童用 PECARN）、Ottawa SAH、BRUE 2.0 不符適用族群時不輸出否定性建議。
• 不可測項目：GCS 含 NT 不出總分、只報 E/V/M；NIHSS 的 UN 不計入總分並標示不完整。
• 判讀用原始值、顯示才四捨五入（例：休克指數 179/200 = 0.895 不會先進位成 0.90 再比 ≥0.9）。
• 驗證：Playwright 瀏覽器實跑 209 筆測試（含防竄改雜湊）、console／外部請求為 0；另經 Codex 與 Gemini 多輪對抗式審查。測試與規格檔留在作者本機，本 repo 只放成品。
• 資料最後校對：2026-10-25

本 repo 刻意不含的東西

• MDCalc 頁面的逐字判讀文字與 74 份規格檔（著作權考量，僅作者本機留存）；成品內保留每項的 MDCalc 連結供回查。
• FLACC 兒童疼痛量表（© University of Michigan，需授權，未收錄）。

授權量表

量表	狀態
NEWS2	Royal College of Physicians 無版權限制；須署名、不得修改（頁內已署名：Reproduced from RCP, National Early Warning Score (NEWS) 2, London: RCP, 2017；中文僅操作提示，未經 RCP 核准）
RACE	racescale.org，CC BY-NC-SA 4.0（非商業、署名）
CIWA-Ar	量表本文載明不受版權限制、可自由重製
C-SSRS	Columbia Lighthouse Project：醫療場域與 EHR 嵌入免特別授權
NIHSS	美國 NIH／NINDS，公共領域
GCS	官方網站無版權限制聲明
RASS、HEADS-ED、BAWS	未見明文授權條款；本站為院內非商業使用

介面與導覽

• 每頁頂端有分科列（← 入口＋9 個分科，目前所在頁反白），手機可左右滑。
• 每頁有搜尋（不分大小寫、下標可不打，例如 cha2ds2、spo2；可空格分隔多個關鍵字）與「本頁目錄」。
• 每個計算機都有固定錨點，例如 calc-cardio.html#calc-wells-criteria-pulmonary-embolism；卡片右上角 🔗 可複製直達連結。
• 入口頁可搜尋全部 72 項，按 Enter 直接開第一筆；index.html#q=gcs 可帶入關鍵字。
• 手機：輸入框 16px（iPhone 不會自動放大）、按鈕與選項至少 44px、數字欄位跳數字鍵盤、按「計算」或鍵盤「完成」會收起鍵盤並捲到結果。另有深色模式與列印樣式。

這層介面的原始碼在 tools/ui/（ui.css、ui.js），由 tools/build-ui.js 內嵌到每個 calc-*.html 的標記區塊（<!-- ui:nav -->、<!-- ui:assets -->），並更新入口頁的搜尋資料（<!-- ui:calcs -->）。每頁仍是完整的離線單檔，單獨打開也能用。這層只處理導覽與顯示，不讀寫任何分數、公式或判讀文字。

更新方法

規格檔 → 產生器 → 兩套瀏覽器測試 → 公開版後處理（去 MDCalc 逐字、去 FLACC、加回饋窗）→ 覆蓋本 repo 的 calc-*.html → node tools/build-ui.js（補回分科列、目錄等介面） → npm test → 更新頁尾與本 README 校對日 → push → 回 ed-tools 更新卡片校對日。

產生器需同步的修正：兒科頁「共 9 項」→「共 8 項」；核心十項頁標題改為「急診臨床計算機 — 核心十項」；呼吸頁標題改為「急診臨床計算機 — 呼吸／感染」；頁尾 README 連結改為 https://github.com/xyzkiwi/calc#readme。沒改回產生器的話，下次產生後 tests/ui.test.js 會失敗提醒。

回饋

每頁右下角 💬 值班盲點回饋：背景送到與 icd10／peds-dose 共用的 Google 表單（前綴 [ed-calc/頁名]），並存本機備援。

免責聲明

本工具僅供臨床決策輔助參考，不取代臨床判斷、官方仿單、院內規範與最新指引。藥物計算僅重現公式，不構成劑量建議。使用前請自行核對原始資料來源；作者不對使用結果負責。

License

程式碼 MIT。各評分量表之著作權屬原作者／機構，依上表條件使用。