病院マップ
全国の病院を地図上に表示し、病床数とカテーテル室で行う循環器治療の実績（DPC公開データ）を病院ごとに確認できる静的サイト。
公開ページ：https://kodama1726.github.io/hospital-map/
使い方
npm install
npm run serve # docs/ をローカル配信（http://localhost:8080）
?h=<医療情報ネットID> を付けると、その病院の詳細パネルを開いた状態で表示する。
データを作り直す場合：
npm run download # 元データを raw/ に取得（約50MB、リポジトリには含めない）
npm run geocode # 座標欠損の補完（結果は raw/geocode_cache.json にキャッシュ済み）
npm run build # docs/data/ と確認用CSVを生成
GitHub Pages は main ブランチの docs/ を公開している。
データ
| データ | 提供元 | 時点 | ファイル（raw/） |
|---|
| 医療情報ネット オープンデータ 病院（施設票） | 厚生労働省 | 2026-06-01 | 01-1_hospital_facility_info_20260601.csv |
| 同 病院（診療科・診療時間票） | 厚生労働省 | 2026-06-01 | 01-2_hospital_speciality_hours_20260601.csv |
| DPC退院患者調査 施設概要表 | 厚生労働省（中医協 DPC評価分科会） | 令和6年度（R6.6〜R7.5退院） | gaiyo.xlsx |
| DPC退院患者調査 疾患別手術別集計 MDC05 | 同上 | 同上 | mdc05.xlsx |
| 診断群分類（DPC）電子点数表 | 厚生労働省 | 令和7年3月18日版（令和6年度ツリー） | dpc_tensuhyo_R6.xlsx |
処理（scripts/）
geocode.js：医療情報ネットで座標が 0.0 の病院（268件）を国土地理院アドレスマッチングAPIで補完し、raw/geocode_cache.json に保存する。build.js：次の処理を行い、docs/data/hospitals.json、docs/data/meta.json、hospitals_merged.csv、match_report.csv を出力する。
- DPC施設と医療情報ネットの病院を、市区町村コード（5桁）と施設名の類似度（法人名を除いた名称、病床数の近さを加味）で突合する。市区町村が異なる場合は、名称が完全一致するものだけを採用する。
- MDC05 の手術分岐のうち、カテーテル関連のものを抽出する（下表）。
| 指標 | DPC6桁 | 手術分岐 | 主な対象Kコード |
|---|
| PCI（急性心筋梗塞） | 050030 | 03 | K546, K547, K548, K549, K550, K550-2 |
| PCI（狭心症・慢性虚血性心疾患） | 050050 | 02 | K546, K547, K548, K549 |
| カテーテルアブレーション | 050070 | 03 | K595 |
| 経皮的左心耳閉鎖術 | 050070 | 02 | K594-4ハ |
| 徐脈性不整脈の手術（主にペースメーカー） | 050210 | 97 | K597 ほか（他の手術を含む） |
| 経カテーテル弁治療 | 050080 | 02 | K555-2, K556-2, K559-2, K559-3, K570-2 |
| ステントグラフト | 050161 / 050162 / 050163 | 02 / 03 / 03 | K561 |
| 末梢血管内治療 | 050170 | 03 | K616, K608「2」（動脈塞栓除去術 観血的） |
カテーテル治療グループ
10件以上の実施（公表値あり）がある治療の組み合わせで、上から順に判定する（build.js の groupOf）。
| グループ | 条件 | 施設数 |
|---|
| 構造的心疾患（SHD）まで対応 | 経カテーテル弁治療または経皮的左心耳閉鎖術が10件以上 | 256 |
| 冠動脈＋アブレーション | PCIとアブレーションがともに10件以上 | 489 |
| 冠動脈インターベンション中心 | PCIが10件以上 | 454 |
| 不整脈・デバイス中心 | PCIは10件未満で、アブレーションまたはペースメーカー等が10件以上 | 62 |
| 大動脈・末梢血管中心 | 上記以外で、ステントグラフトまたは末梢血管内治療が10件以上 | 32 |
| 10件以上の治療なし | DPCデータはあるが、いずれも10件未満 | 4,784 |
地図の色は、色覚多様性に配慮して検証した3色を主要3グループに使い、少数の2グループは灰色で表示する（グループ名はツールチップと詳細パネルに表示）。
クラスター分析（実績の類似度）
scripts/cluster.js（npm run build で build.js の後に実行される）。
- 対象：いずれかのカテーテル治療が10件以上ある1,293施設
- 特徴量：PCI（AMI）、PCI（狭心症）、アブレーション、ペースメーカー等、経カテーテル弁治療、左心耳閉鎖、ステントグラフト（3分類の合計）、末梢血管内治療の8指標。件数を log(1+件数) に変換してから標準化した。秘匿値（0〜9件）は4.5で補完した。
- 手法：k-means。k-means++ で初期化し、30回試行したうち最良の解を採用した。乱数シードは固定しているため、同じデータなら同じ結果になる。
- k の選択：シルエット係数は k=2 の 0.40 から k を増やすほど単調に下がった（k=7 で 0.257）。明確な群構造は弱く、規模の連続的な違いが主である。k=7 では、規模の段階に加えて構成の異なる群（待機的PCI・末梢血管中心）が分かれ、解釈しやすいことから k=7 を採用した。
node scripts/cluster.js --explore で k=2〜9 を比較できる。
- 群の名前：各群での各治療の実施率から自動で付けている（
NAMES）。
- 類似病院：標準化した特徴量空間でのユークリッド距離が近い5施設。
| クラスター | 施設数 |
|---|
| 全領域・高実績（左心耳閉鎖まで） | 93 |
| SHD・大動脈まで対応 | 137 |
| PCI＋アブレーション＋大動脈 | 178 |
| PCI＋アブレーション | 218 |
| PCI中心（急性心筋梗塞を含む） | 278 |
| 待機的PCI・末梢血管中心 | 115 |
| 小規模（実績が少ない） | 274 |
カテ室材料の月別推移（materials.html）
scripts/materials.js で、第11回NDBオープンデータ（令和6年度＝2024年4月〜2025年3月診療分、公費を含む）の次の2つを結合し、docs/data/materials.json を出力する。
- 特定保険医療材料：診療月別数量（全国、入院・外来）
- 医科診療行為：K手術・D検査の診療月別算定回数（全国、入院・外来）
NDBオープンデータには材料と手技を結びつける情報がない。そのため、材料名から次のKコード種別に振り分けた（CATS の正規表現）。脳血管・塞栓術・在宅などの材料は除外した。
| Kコード種別 | 手技の集計対象 | 主な材料 |
|---|
| PCI | K546〜K550-2 | 冠動脈ステント、PTCAバルーン、PTCA用ガイドワイヤー、IVUS、OCT、圧ワイヤー |
| アブレーション | K595 | アブレーションカテーテル、電極カテーテル（検査機能付加）、心腔内エコー |
| ペースメーカー・ICD等 | K597〜K599-5 | ペースメーカー、リード、ICD、CRT-D、リード抜去用 |
| 構造的心疾患 | K555-2、K556-2、K559-2、K559-3、K570-2、K574-2、K574-3、K594（左心耳・経カテーテル）、K562（経皮的動脈管閉鎖） | TAVI弁、MitraClip、左心耳閉鎖デバイス、弁拡張用カテーテル、ASD・PFO閉鎖 |
| 大動脈ステントグラフト | K561 | 大動脈用ステントグラフト、大動脈用PTAバルーン |
| 末梢血管・シャント | K616、K616-4、K616-6、K616-7 | PTAバルーン、末梢血管用ステント、血栓除去カテーテル |
| 共通 | D206（心臓カテーテル検査、比較用） | 造影カテーテル、ガイドワイヤー、シース、止血材料、一時ペーシング電極 |
注意点：
- 数量が10未満の月は秘匿されているため、0として合算している（合計は下限値）。
- 公開されているのは全国の月別値のみで、都道府県別×月別の材料データはない。
- 「手技1件あたり」は年間数量を手技の年間算定回数で割った目安である。IVUSなど複数の手技で使う材料や、PTAバルーンのように透析シャントでも使う材料は、実際の使われ方と一致しない。
突合結果（2026-10-27 時点のビルド）
- DPC参加病院 1,725/1,767（97.6%）、DPC準備病院 217/228、出来高算定病院 4,135/4,377。
- 一致しなかったものの多くは、医療情報ネットのオープンデータに掲載されていない病院（例：斗南病院、江別市立病院、日野市立病院）。詳細は
match_report.csv を参照。
解釈上の注意
- 数値は該当する手術を受けた退院患者数であり、手術件数（手技数）ではない。
- 主傷病の診断群で集計しているため、別の病名で入院した患者への治療（例：心不全入院中のPCI）は含まれない。
- 公表値の「-」は 0〜9件（0件を含む秘匿）。サイトでは「10未満」と表示し、合計値は下限値として扱う。
- DPCデータを提出していない病院には、カテーテル治療の実績を表示しない。
- 合併・分割した病院（例：大阪警察病院と第二大阪警察病院）は、DPCで別の告示番号となっている。現状は一方のみを採用している。
- DPCデータの最新は令和6年度分（令和8年3月公表）。令和7年度分は例年3月ごろに公表されるため、公表後に
raw/ のファイルを差し替えて build.js を再実行する。手術分岐の番号は診療報酬改定（ツリー改定）で変わるため、そのたびに電子点数表で対応を確認する。
