病院マップ

全国の病院を地図上に表示し、病床数とカテーテル室で行う循環器治療の実績（DPC公開データ）を病院ごとに確認できる静的サイト。

公開ページ：https://kodama1726.github.io/hospital-map/

使い方

npm install
npm run serve              # docs/ をローカル配信（http://localhost:8080）

?h=<医療情報ネットID> を付けると、その病院の詳細パネルを開いた状態で表示する。

データを作り直す場合：

npm run download           # 元データを raw/ に取得（約50MB、リポジトリには含めない）
npm run geocode            # 座標欠損の補完（結果は raw/geocode_cache.json にキャッシュ済み）
npm run build              # docs/data/ と確認用CSVを生成

GitHub Pages は main ブランチの docs/ を公開している。

データ

データ	提供元	時点	ファイル（raw/）
医療情報ネット オープンデータ 病院（施設票）	厚生労働省	2026-06-01	01-1_hospital_facility_info_20260601.csv
同 病院（診療科・診療時間票）	厚生労働省	2026-06-01	01-2_hospital_speciality_hours_20260601.csv
DPC退院患者調査 施設概要表	厚生労働省（中医協 DPC評価分科会）	令和6年度（R6.6〜R7.5退院）	gaiyo.xlsx
DPC退院患者調査 疾患別手術別集計 MDC05	同上	同上	mdc05.xlsx
診断群分類（DPC）電子点数表	厚生労働省	令和7年3月18日版（令和6年度ツリー）	dpc_tensuhyo_R6.xlsx

• 医療情報ネット：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/newpage_43373.html
• DPC退院患者調査（令和6年度）：https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/newpage_00203.html
• DPC電子点数表：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000198757_00008.html

処理（scripts/）

1. geocode.js：医療情報ネットで座標が 0.0 の病院（268件）を国土地理院アドレスマッチングAPIで補完し、raw/geocode_cache.json に保存する。
2. build.js：次の処理を行い、docs/data/hospitals.json、docs/data/meta.json、hospitals_merged.csv、match_report.csv を出力する。
   • DPC施設と医療情報ネットの病院を、市区町村コード（5桁）と施設名の類似度（法人名を除いた名称、病床数の近さを加味）で突合する。市区町村が異なる場合は、名称が完全一致するものだけを採用する。
   • MDC05 の手術分岐のうち、カテーテル関連のものを抽出する（下表）。

指標	DPC6桁	手術分岐	主な対象Kコード
PCI（急性心筋梗塞）	050030	03	K546, K547, K548, K549, K550, K550-2
PCI（狭心症・慢性虚血性心疾患）	050050	02	K546, K547, K548, K549
カテーテルアブレーション	050070	03	K595
経皮的左心耳閉鎖術	050070	02	K594-4ハ
徐脈性不整脈の手術（主にペースメーカー）	050210	97	K597 ほか（他の手術を含む）
経カテーテル弁治療	050080	02	K555-2, K556-2, K559-2, K559-3, K570-2
ステントグラフト	050161 / 050162 / 050163	02 / 03 / 03	K561
末梢血管内治療	050170	03	K616, K608「2」（動脈塞栓除去術 観血的）

カテーテル治療グループ

10件以上の実施（公表値あり）がある治療の組み合わせで、上から順に判定する（build.js の groupOf）。

グループ	条件	施設数
構造的心疾患（SHD）まで対応	経カテーテル弁治療または経皮的左心耳閉鎖術が10件以上	256
冠動脈＋アブレーション	PCIとアブレーションがともに10件以上	489
冠動脈インターベンション中心	PCIが10件以上	454
不整脈・デバイス中心	PCIは10件未満で、アブレーションまたはペースメーカー等が10件以上	62
大動脈・末梢血管中心	上記以外で、ステントグラフトまたは末梢血管内治療が10件以上	32
10件以上の治療なし	DPCデータはあるが、いずれも10件未満	4,784

地図の色は、色覚多様性に配慮して検証した3色を主要3グループに使い、少数の2グループは灰色で表示する（グループ名はツールチップと詳細パネルに表示）。

クラスター分析（実績の類似度）

scripts/cluster.js（npm run build で build.js の後に実行される）。

• 対象：いずれかのカテーテル治療が10件以上ある1,293施設
• 特徴量：PCI（AMI）、PCI（狭心症）、アブレーション、ペースメーカー等、経カテーテル弁治療、左心耳閉鎖、ステントグラフト（3分類の合計）、末梢血管内治療の8指標。件数を log(1+件数) に変換してから標準化した。秘匿値（0〜9件）は4.5で補完した。
• 手法：k-means。k-means++ で初期化し、30回試行したうち最良の解を採用した。乱数シードは固定しているため、同じデータなら同じ結果になる。
• k の選択：シルエット係数は k=2 の 0.40 から k を増やすほど単調に下がった（k=7 で 0.257）。明確な群構造は弱く、規模の連続的な違いが主である。k=7 では、規模の段階に加えて構成の異なる群（待機的PCI・末梢血管中心）が分かれ、解釈しやすいことから k=7 を採用した。node scripts/cluster.js --explore で k=2〜9 を比較できる。
• 群の名前：各群での各治療の実施率から自動で付けている（NAMES）。
• 類似病院：標準化した特徴量空間でのユークリッド距離が近い5施設。

クラスター	施設数
全領域・高実績（左心耳閉鎖まで）	93
SHD・大動脈まで対応	137
PCI＋アブレーション＋大動脈	178
PCI＋アブレーション	218
PCI中心（急性心筋梗塞を含む）	278
待機的PCI・末梢血管中心	115
小規模（実績が少ない）	274

カテ室材料の月別推移（materials.html）

scripts/materials.js で、第11回NDBオープンデータ（令和6年度＝2024年4月〜2025年3月診療分、公費を含む）の次の2つを結合し、docs/data/materials.json を出力する。

• 特定保険医療材料：診療月別数量（全国、入院・外来）
• 医科診療行為：K手術・D検査の診療月別算定回数（全国、入院・外来）

NDBオープンデータには材料と手技を結びつける情報がない。そのため、材料名から次のKコード種別に振り分けた（CATS の正規表現）。脳血管・塞栓術・在宅などの材料は除外した。

Kコード種別	手技の集計対象	主な材料
PCI	K546〜K550-2	冠動脈ステント、PTCAバルーン、PTCA用ガイドワイヤー、IVUS、OCT、圧ワイヤー
アブレーション	K595	アブレーションカテーテル、電極カテーテル（検査機能付加）、心腔内エコー
ペースメーカー・ICD等	K597〜K599-5	ペースメーカー、リード、ICD、CRT-D、リード抜去用
構造的心疾患	K555-2、K556-2、K559-2、K559-3、K570-2、K574-2、K574-3、K594（左心耳・経カテーテル）、K562（経皮的動脈管閉鎖）	TAVI弁、MitraClip、左心耳閉鎖デバイス、弁拡張用カテーテル、ASD・PFO閉鎖
大動脈ステントグラフト	K561	大動脈用ステントグラフト、大動脈用PTAバルーン
末梢血管・シャント	K616、K616-4、K616-6、K616-7	PTAバルーン、末梢血管用ステント、血栓除去カテーテル
共通	D206（心臓カテーテル検査、比較用）	造影カテーテル、ガイドワイヤー、シース、止血材料、一時ペーシング電極

注意点：

• 数量が10未満の月は秘匿されているため、0として合算している（合計は下限値）。
• 公開されているのは全国の月別値のみで、都道府県別×月別の材料データはない。
• 「手技1件あたり」は年間数量を手技の年間算定回数で割った目安である。IVUSなど複数の手技で使う材料や、PTAバルーンのように透析シャントでも使う材料は、実際の使われ方と一致しない。

突合結果（2026-10-27 時点のビルド）

• DPC参加病院 1,725/1,767（97.6%）、DPC準備病院 217/228、出来高算定病院 4,135/4,377。
• 一致しなかったものの多くは、医療情報ネットのオープンデータに掲載されていない病院（例：斗南病院、江別市立病院、日野市立病院）。詳細は match_report.csv を参照。

解釈上の注意

• 数値は該当する手術を受けた退院患者数であり、手術件数（手技数）ではない。
• 主傷病の診断群で集計しているため、別の病名で入院した患者への治療（例：心不全入院中のPCI）は含まれない。
• 公表値の「-」は 0〜9件（0件を含む秘匿）。サイトでは「10未満」と表示し、合計値は下限値として扱う。
• DPCデータを提出していない病院には、カテーテル治療の実績を表示しない。
• 合併・分割した病院（例：大阪警察病院と第二大阪警察病院）は、DPCで別の告示番号となっている。現状は一方のみを採用している。
• DPCデータの最新は令和6年度分（令和8年3月公表）。令和7年度分は例年3月ごろに公表されるため、公表後に raw/ のファイルを差し替えて build.js を再実行する。手術分岐の番号は診療報酬改定（ツリー改定）で変わるため、そのたびに電子点数表で対応を確認する。